Vad är god och nära vård i Region JH?

Först en kort sammanfattning av vad God och Nära Vård 2023 innebär, enligt Regering och Socialstyrelse. 

Fyra utvecklingsområden fokuseras:

Primärvården som nav. Vårdens medarbetare. E-hälsa och Ambulanssjukvård.

God och Nära Vård är en politisk satsning som syftar till att: 

-Korta väntetider och öka tillgängligheten för patienter. 

-Öka kvaliteten och patientsäkerheten genom att genomföra standardiserade vårdförlopp och höja kompetensen hos vårdpersonal. 

-Främja en mer sammanhållen och effektiv vård genom ökad samverkan mellan olika vårdgivare och en stärkt primärvård. 

-Tillgängligheten och kontinuiteten i Primärvården ska öka 

-En mer delaktig patient och en patientcentrerad vård. 

Inför 2023 tillsatte Regeringen 6 395 miljoner kronor för utvecklingen av God och Nära Vård. 

1 050 miljoner till kommunerna, 5 043 miljoner till Regionerna.

300 miljoner av dessa för utveckling av Primärvård i landsbygd. 

Ska nu försöka sätta ord på min egen subjektiva erfarenhet och upplevelse av hur man bedrivit och bedriver en God och Nära Vård på Backe HC och hur Regionen, i mina ögon, under lång tid underlåtit att underlätta och inte ge förutsättningar att fortsätta detta arbete… 

Backe HC har under många år haft som mål att vara lättillgänglig, jobba förebyggande, ge professionell, kvalitativ vård och ett gott bemötande, genom god kontinuitet ge patienter stor möjlighet till en och samma vårdpersonal, jobba Patientcentrerat. Patientsäkerheten har alltid varit i fokus. Alltid jobbat för ett gott och nära samarbete med kommunens Äldrevård.

Uppfyllt Primärvårdens uppdrag att:

• Vara en första vårdinstans, avlasta akut och länssjukvård. 

• I tidigt skede utesluta eller hitta sjukdom för tidig behandling. 

• Jobba förebyggande. 

• Vara lättillgänglig. 

Med andra ord, God och Nära Vård har bedrivits, långt innan begreppet antagits som ett mål i hela Vårdsverige. 

Backe HC har i många år därför blivit rankad som bäst i Jämtland i patientenkäter. 

Nationellt första eller andra plats. 

Även avseende Nationella riktlinjer, har man legat i topp.

På grund av denna Goda Nära Vård har följande hänt. 

Allt fler patienter har listat sig på Backe HC, patienter som inte upplevt sig blivit tagna på allvar på sina ordinarie HC och VC, dessa har ofta varit multisjuka med stora vårdbehov som ej blivit tillgodosedda tidigare. Patienter från närområdena i Jämtland samt utomläns, främst Västernorrland och Västerbotten. Detta har krävt stora resurser. 

Det har inte varit möjligt att säga nej till patienter som listat om sig enligt det fria vårdvalet. 

Detta har medfört att arbetsbelastningen ökat, arbetsmiljön har blivit alltmer ansträngd. 

Personal har under många år påtalat detta problem för regionledning, tjänstemän och politiker i olika konstellationer utifrån vem som i dagsläget styrt. Det som framförts är bland annat, önskemål om att få mer resurser för att hantera den ökade vårdtyngden, mer personal, utökning av lokaler. Önskemål har flera gånger framförts om tillfälligt listningstak, vilket enligt Vårdvalsmyndigheten inte varit möjligt, detta ska dock vara möjligt för politiken att besluta om.

Det enda svar vi fått under mina år är ” jobba annorlunda, begränsa tillgängligheten, boka färre patienter, utför färre undersökningar ” m.a.o. försämra tillgänglighet och vårdkvalitet. Ett arbetssätt som är stick i stäv med God och Nära Vård!!

Dessa svar grundas bland annat på statistiska uträkningar avseende personaltäthet i relation till antal listade patient. Personaltätheten har enligt Regionledningen varit god. I mindre utsträckning på faktisk vårdtyngd, kvalitet och kontinuitet, allt det som God och Nära Vård innefattar. 

Till saken hör att Backe HC haft fast anställd personal på alla tjänster under många år. Detta när stafettkostnaderna ständigt ökat på många andra enheter. 

Att försämra tillgängligheten för patienterna har inte varit ett alternativ för personalen på Backe HC! 

I mina ögon, som jobbat på Backe HC i många år, är det detta synsätt från Regionen som fått ett förödande resultat. Vårdtyngden har fortsatt öka utan att resurserna ökat. Personal orkar inte… 

Hoppas nu på att Regionen gör som man ska… jobbar för en God och Nära Vård i landsbygd. Ger Backe HC de resurser som behövs för att upprätthålla den Goda och Nära Vård som bedrivits och bedrivs innan det är för sent… 

Visst är det märkligt… Pengar tillförs för att implementera en God och Nära Vård samtidigt som man inte satsat och försökt bibehålla den där God och Nära Vård sedan länge varit en realitet... 

Detta är min helt personliga erfarenhet och reflexion. 

/ Anna-Märta. 

 Före detta DSK på Backe HC.